Alli (orlistat): farmaco senza ricetta per dimagrire

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Tag: Alli farmaci orlistat

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Alli, la confezione iniziale

Alli, la confezione iniziale

Alli è il nuovo farmaco contro l’obesità prodotto dalla GlaxoSmithKline che sarà commercializzato a partire dal 19 novembre anche in Italia come farmaco da banco, acquistabile cioè senza ricetta.

Il principio attivo contenuto è l’orlistat, sostanza base del ben più noto Xenical, farmaco già in vendita dietro prescrizione medica non ripetibile per il trattamento del sovrappeso e dell’obesità.

Il prezzo consigliato è di € 53.00 per l’unica confezione inizialmente in commercio, che contiene 84 capsule: si calcola quindi che:

  • seguendo le indicazioni che suggeriscono l’assunzione di 3 capsule al giorno (colazione pranzo e cena) è sufficiente per 28 giorni con un costo giornaliero pari a circa € 1.90;
  • nel caso in cui si assumano 2 compresse al giorno (per esempio perchè a pranzo si mangia un’insalata) la confezione permette quasi 1 mese e mezzo di terapia al costo quotidiano di € 1.26.

Negli Stati Uniti Alli è già venduto liberamente da circa due anni, come nella maggior parte d’Europa; al momento restano ancora scoperte Italia e Grecia, ma l’attesa sta ormai per scadere.

Perché Alli senza ricetta?

Alli, con il diario ed il libro allegati

Alli, con il diario ed il libro allegati

Alli, venduto con lo stesso nome anche negli USA, è formulato in compresse da 60 mg, questo è significativo in quanto la dose è esattamente la metà di quella presente nel farmaco Xenical (120 mg).

La dose è una delle principali ragioni che hanno indotto a chiederne la libera vendita: 60 mg sono già in grado di dare dei benefici concreti nella perdita di peso e contestualmente provocare minori effetti collaterali rispetto alla dose piena di Xenical.

Alli è venduto in una confezione particolarmente curata contenente fra l’altro:

  • una guida al consumo ricca di consigli per una sana alimentazione ed un corretto stile di vita .
  • un diario alimentare, da compilare durante la dieta per verificare i progressi della stessa e l’efficacia del farmaco.

Orlistat e meccanismo d’azione

L’orlistat è un inibitore della lipasi pancreatica, un enzima prodotto dal pancreas, e di fatto riduce l’assorbimento dei grassi alimentari a livello intestinale; a favore della commercializzazione di Alli ci sono alcuni studi che dimostrerebbero che con una dose di soli 60mg ci sarebbe un 25% in meno di grassi assorbiti contro il solo 30% di una dose di 120mg (Xenical).

Un fattore assolutamente importante è quello che ci consente di considerare l’orlistat come una sostanza efficace nel combattere il sovrappeso: lo Xenical infatti è in commercio da diverso tempo e numerosi dati sono stati raccolti, per la maggior parte a sostegno di questa efficacia. Oltre all’obesità l’orlistat combatte il colesterolo e tiene sotto controllo la concentrazione degli zuccheri nei diabetici, anzi sembra che riesca anche a ridurre l’incidenza del diabete di tipo 2, cioè insulino dipendente.

E’ altresì vero che l’assunzione del farmaco deve essere accompagnata da una dieta ipocalorica a basso tenore di grassi e da attività fisica anche moderata; è proprio su questo punto che i detrattori della libera vendita puntano l’indice in quanto sembra che le persone tendano ad assumere il farmaco senza coltivare la cultura del benessere e senza porre troppa attenzione al corretto metodo di utilizzo.

Come assumere Alli

Appurato che il farmaco è indicato per la perdita di peso nelle persone adulte in sovrappeso (ai bambini e agli adolescenti non va somministrato), la domanda è “come fare a stabilire di avere bisogno del farmaco per dimagrire?”.

Nelle istruzioni contenute nella confezione di Alli è riportata una tabella in cui vengono associate altezza e peso in Kg ed i pesi minimi per l’assunzione.

L’indice di massa corporea (IMC) è l’indicatore primario per stabilire se una persona è in sovrappeso, esso si calcola come peso in chilogrammi diviso l’altezza in metri al quadrato. I pazienti obesi, cioè in sovrappeso eccessivo, hanno un IMC uguale o superiore a 30kg/m2, mentre i pazienti semplicemente in lieve o medio sovrappeso hanno un IMC uguale o superiore ai 28Kg/m2 ma inferiore a 30 .

In pratica se il vostro peso è inferiore rispetto a quello di riferimento relativo alla vostra altezza non assumete Alli:

Alli, retro della scatola

Alli, retro della scatola

Altezza Peso
1,50 m 63 kg
1,55 m 67,25 kg
1,60 m 71,75 kg
1,65 m 76,25 kg
1,70 m 81 kg
1,75 m 85,75 kg
1,80 m 90,75 kg
1,85 m 95,75 kg
1,90 m 101 kg

Le indicazioni di assunzione riportate nella confezione parlano di 3 capsule al giorno, una per pasto da assumersi prima, durante o dopo (entro un’ora) lo stesso. Due cose importanti a cui fare attenzione sono:

  1. il farmaco non deve essere assunto se non si consumano grassi in un dato pasto,
  2. non va superata la dose di 180mg (3 capsule) in 24 ore per una durata totale del trattamento non superiore ai sei mesi, questo per evitare l’insorgere degli effetti collaterali che più avanti vedremo in dettaglio.

Un’altra indicazione molto utile per chi pensa di servirsi di Alli riguarda un periodo di trattamento, chiamiamolo di prova, di 12 settimane: se non si ottengono i frutti sperati, cioè la perdita di peso, deve essere sospeso il farmaco ed il paziente deve necessariamente consultare il suo medico. Questa indicazione deriva dal fatto che il farmaco si è dimostrato efficace nel trattare la riduzione del peso corporeo, pertanto se non vengono raggiunti risultati significativi in questo lasso di tempo significa che o il farmaco non è accompagnato da una dieta adeguatamente ipocalorica o che il paziente può nascondere delle altre problematiche da approfondire in sede clinica.

I diabetici, gli ipertesi e coloro che soffrono di ipercolesterolemia e che pensano di avvalersi di Alli per dimagrire è opportuno che vengano comunque monitorati dal proprio medico in quanto, come abbiamo visto, l’orlistat agisce anche sul livello di zuccheri nel sangue, sul tasso di colesterolo totale, HDL e LDL e sulla pressione arteriosa e quindi potrebbe rendersi necessario un aggiustamento delle dosi dei farmaci specifici che questo tipo di pazienti assume.

Controindicazioni ed effetti collaterali di Alli

Come tutti i farmaci anche Alli ha le sue controindicazioni; è opportuno ripetere che il farmaco è destinato al consumo da parte di persone esclusivamente adulte e non è assolutamente adatto ai bambini e agli adolescenti.

Donne in gravidanza ed in allattamento o persone in trattamento con anticoagulanti orali o persone che soffrono di colestasi (disfunzione meccanica o metabolica della bile che non riesce a fluire dal fegato al duodeno) o ancora persone che soffrono di malassorbimento cronico o sono allergici al principio attivo non devono assumere Alli; così come chi soffre di insufficienza epatica e renale dovrebbe consultare un medico prima di assumerlo.

Evidenze emerse recentemente suggeriscono particolare cautela nei pazienti con patologie renali, pazienti in cura con Eutirox® o con antiepilettici; si ipotizza infatti che un limitato assorbimento dei farmaci già in uso possa essere causa di una ridotta efficacia terapeutica causa rispettivamente di ipotiroidismo e convulsioni.

Importante è sapere che l’orlistat, a causa del suo meccanismo d’azione, cioè di riduzione dell’assorbimento intestinale dei grassi, può causare una ridotta assimilazione di vitamine liposolubili, vitamina A, D, E e K, e un ridotto assorbimento di anticoncezionali orali (in altre la pillola ed Alli non vanno d’accordo).

Come accennato in precedenza la dose di principio attivo di Alli è ridotta della metà rispetto a quella contenuta nello Xenical e ciò fa classificare gli eventuali effetti collaterali come lievi o transitori: si è visto che nella maggior parte dei casi in cui si sono manifestati si sono risolti dopo i primi tre mesi di trattamento.

Gli eventuali effetti collaterali più frequenti riguardano però l’apparato gastrointestinale: le feci delle persone che assumono Alli risultano più oleose, proprio perché ricche di grassi non assorbiti e pertanto i sintomi più comuni potranno essere:

  • urgenza alla defecazione,
  • perdite involontarie o incontrollate di feci oleose,
  • dolori addominali.

Altri sintomi sono stati segnalati, citiamone alcuni fra i più comuni: cefalea, ipoglicemia, irregolarità mestruale, infezioni urinarie ecc.

In alcuni rari casi si sono verificate reazioni allergiche con dispnea, eritema e gonfiore; oppure sanguinamento anale, epatite, diverticolite ecc.

Nel giro di 2 o 3 giorni dalla sospensione del farmaco la consistenza delle feci ritorna ad essere normale.

Volendo invece elencare nel dettaglio tutti i possibili effetti collaterali, compresi quelli molto rari, ricordiamo:

  • Effetti collaterali più comuni

    1. Dolore vescicale
    2. Dolori muscolari
    3. Brividi
    4. Tosse
    5. Diarrea
    6. Difficoltà respiratorie
    7. Congestione dell’orecchio
    8. Febbre
    9. Sensazione generale di disagio o di malattia
    10. Cefalea
    11. Perdita di appetito
    12. Perdita della voce
    13. Dolore nella parte bassa della schiena o nei fianchi
    14. Dolori muscolari
    15. Congestione nasale
    16. Nausea
    17. Naso che cola
    18. Vertigini
    19. Starnuti
    20. Mal di gola
    21. Sudorazione
    22. Disturbi del sonno
    23. Stanchezza o debolezza insolite
    24. Vomito
  • Effetti collaterali meno comuni

    1. Oppressione al petto
    2. Problemi ai denti o alle gengive
    3. Respirazione problematica
    4. Dispnea
  • Effetti collaterali rari

    1. Urine torbide o sanguinanti
    2. Cambiamenti nell’udito
    3. Diarrea contagiosa
    4. Urine scure
    5. Urinazione difficile o dolorosa
    6. Earache
    7. Battito cardiaco accelerato
    8. Stimolo frequente di urinare
    9. Stanchezza generale e senso di debolezza
    10. Orticaria
    11. Raucedine
    12. Irritazione
    13. Prurito
    14. Dolore alle articolazioni, rigidità o gonfiore
    15. Grosso rigonfiamento su viso, palpebre, labbra, lingua, gola, mani, gambe, piedi, o organi sessuali
    16. Feci dal colore acceso
    17. Respiro affannoso
    18. Dolore alle orecchie
    19. Eruzione cutanea
    20. Arrossamento della pelle
    21. Mancanza di fiato
    22. Vesciche della pelle
    23. Gonfiore di palpebre, viso, labbra, mani o piedi
    24. Deglutizione problematica
    25. Dolori addominali nella parte alta a destra
    26. Occhi e pelle gialla
  • Effetti collaterali non accertati

    1. Ansia
    2. Gonfiore
    3. Visione offuscata
    4. Sudorazioni fredde
    5. Coma
    6. Confusione
    7. Stipsi
    8. Pelle fredda e pallida
    9. Depressione
    10. Vertigini
    11. Pelle e capelli secchi
    12. Sensazione di freddo
    13. Perdita dei capelli
    14. Raucedine o voce roca
    15. Aumento della fame
    16. Indigestione
    17. Perdita di appetito
    18. Crampi muscolari e rigidità
    19. Nervosismo
    20. Incubi
    21. Dolori di stomaco, nei fianchi, o nell’addome, probabile irradia alla schiena
    22. Colpo apoplettico
    23. Aumento di peso

Possono poi verificarsi altri effetti collaterali che non richiedono specifiche cure mediche; questi effetti indesiderati possono scomparire durante il trattamento, man mano che il corpo si abitua alla medicina.Parlatene con il vostro medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continua a manifestarsi, provoca fastidio o se avete domande specifiche.

  • I più comuni

    1. Dolore addominale o malessere
    2. Mal di schiena
    3. Difficoltà di movimento
    4. Emissione di peti con strani movimenti intestinali
    5. Aumento dei movimenti intestinali
    6. Perdita di controllo dell’intestino
    7. Feci untuose
    8. Macchie di unto sulla biancheria
  • I meno comuni

    1. Prurito della vagina o della zona genitale
    2. Cambiamenti mestruali
    3. Dolore durante i rapporti sessuali
    4. Dolore o fastidio rettale
    5. Secrezioni vaginali dense e bianche, senza odore o con un lieve odore

In alcuni pazienti possono verificarsi anche altri effetti collaterali qui non elencati. Se dovessero manifestarsi altri effetti, discuterne con il personale sanitario.

Per approfondire:

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Mari

    Salve,4 anni fa sono stata operata di isterectomia e non sono più riuscita a dimagrire, sono alta 1.70 e peso 85 kili, pensa che olli possa aiutarmi . grazie in anticipo

    1. Anonymous

      ho anch’io lo stesso problema isterectomia totale con rimozione degli annessi…..questo pur mantenendo la stessa alimentazione…anzi anche più curata mi ha regalato 13 kg. E’ un’unulteriore mutilazione alla femminilità. potete aiutarci?

    2. admin

      Purtroppo è un effetto legato alla menopausa e non all’intervento in sé; pratica anche un po’ di esercizio fisico?

  2. Anonymous

    Salve, ho acquistato Alli è vorrei chiedere se funziona è se puo essere preso in concomitanzs con xanax

    1. admin

      1. Funziona se associato ad una dieta attenta.
      2. Nessuna interazione con Xanax.

    1. admin

      I problemi più grossi sono con gli anticoagulanti, per cui dovrebbe essere sufficiente assumerla a distanza, ma raccomando il preventivo parere del medico.

    1. admin

      Solo se espressamente avallato dal medico, perchè il foglietto illustrativo riporta possibili interazioni (anche se si pensa che possano essere legate solo ad una somministrazione ravvicinata).

  3. Anonymous

    Io assumo alli da un mese e sono dimagrita 8 kl solo che ogni tanto non riesco ad andare in bagno.. e normale? E non andando in bagno il prodotto fa effetto uguale? Grazie..

    1. admin

      Non evacuando il prodotto agisce comunque; mangia frutta e verdura? Beve a sufficienza?

      8 kg in un mese è comunque decisamente troppo.

    2. me111

      Scusa sei dimagrita seguendo anche la dieta ferrea o stando comunque attenta a quello che mangi ma non in maniera ferrea?

  4. iani 79

    Posso prendere Alli anche se assumo la pillola yasmine ?che conseguenze possono esserci?

    1. iani 79

      La pillola allora mantiene la sua efficacia? Perché ho letto:”la pillola anticoncezionale e Alli non vanno d’accordo ” e visto che a me serve x regolarizzare il flusso non vorrei diventasse inefficace

    2. admin

      Si ritiene che se assunti contemporaneamente Alli possa sequestrare i principi attivi contenuti nella pillola rendendola inefficace, ma questo succede in caso di assunzione ravvicinata.

      Ovviamente l’ultima parola spetta al suo medico perchè è per questi motivi un’associazione delicata.

  5. Sara

    Salve, vorrei prendere pure io Alli ma volevo sapere se in farmacia lo vendono senza ricetta. Grazie

  6. Anna

    buongiorno, prendo alli da 8 giorni e ho difficoltà ad andare in bagno (sono sempre stata molto stitica) e ho grandi gonfiori addominali. Posso sperare nell efficacia del prodotto?
    premetto che ho anche iniziato un regime alimentare molto più regolare con molta più frutta e verdura, proteine poco grasse e pochi carboidrati.

  7. Amy

    Salve,in passato la pillola anticoncezionale mi ha causato attacchi di panico,insonnia e ansia, volevo sapere se prendendo alli si potrebbero ripresentare questi sintomi

    1. admin

      Improbabile; con la pillola può capitare perchè agisce influenzando l’asse ormonale fisiologico, mentre Alli agisce solo a livello intestinale.

  8. Eva

    Salve ho preso Alli per poter perdere qualche kg ma non ho ottenuto l’effetto desiderato
    Sono molto stitica e da sempre prendo ogni sera delle compresse erboristiche per risolvere il problema, con alli pensavo di smettere l’assunzione ma con mia grande sorpresa ho dovuto riprenderle e addirittura aumentare la dose, insomma in 20gg d’assunzione di alli non ho perso assolutamente peso anzi..
    Può consigliarmi qualche prodotto più efficace per me? 1,66 x 70 kg grazie

    1. admin

      Mi dispiace davvero, ma non consiglio mai prodotti specifici (peraltro non esiste nulla di più efficace di Alli, che è l’unico farmaco a differenza degli altri prodotti che sono integratori).

    2. Anonymous

      Grazie per la gentile risposta, mi permetto di farle un ultima domanda, forse in 20gg può essere che il prodotto non abbia sortito l’effetto desiderato e che magari se riprendessi l’assunzione per più tempo potrei avere qualche risultato? Oppure se non ha funzionato subito significa solo che non è assolutamente adatto a me? non vorrei spendere soldi ancora inutilmente

    3. admin

      Che tipo di alimentazione ha seguito in questi 20 giorni?
      Non è stato perso nulla?

  9. Anonymous

    Praticamente nulla come peso anzi mi sentivo gonfia un po più del solito, alimentazione mia solita pochi carboidrati verdura carne, poco pesce e ammetto qualche dolce ma veramente con parsimonia, e quasi due litri d’acqua al giorno

    1. admin

      Premesso che non condivido le diete povere di carboidrati, quanto ha perso esattamente? Cosa intende con “praticamente nulla” e in quanto tempo?

      Un dolce ogni tanto è giusto concederselo, ma si parla di una porzione piccola alla settimana, almeno in principio.

      Attuale peso e altezza?

  10. samantha

    salve io ho 28 anni, sono alta 1,55 peso kg.72 e sono allergica al nikel posso prenderla?

  11. Erica

    Salve, volevo sapere se alli e’ a basa di anfetamina, se posso andare a comprarla in farmacia senza ricetta

    1. admin

      Assolutamente no, non è un’anfetamina.
      Sì, è acquistabile senza ricetta.

  12. Erica

    Mi sa dire perché nella ricerca di pillore allanfetamina mi esce questo farmaco?

  13. Nicoletta

    Buongiorno,io sono 1.70 m x 6 kg ,ho un accumulo di grasso addominale,mangio tanti dolci,posso prendere soltanto 1 compresa al giorno di Alli per smaltire questo grasso addominale ,facendo un po di ginnastica e mangiando meno dolci?Sono in menopausa x intervento subito anni fa,non voglio esagerare, non sono in sovrappeso! GRAZIE

  14. admin

    Perché non è previsto per questo utilizzo, se non espressamente prescritto dal chirurgo.

  15. lina

    Io assumo antidepressivi lo zarelis la quetiapina l alprazolan e anche il lamictal ,vorrei sapere se si puo” assumere il farmaco dimagrante ,peso 56,500 grammi sono alta un metro e 54 centimetri

    1. admin

      Con il suo peso a mio avviso non c’è motivo di valutarne l’assunzione.

  16. maria grazia

    salve vorrei sapere una cosa ….vorrei prendere questo prodotto pero ho paura che possa causarmi qualche problema cioe questi tipi di prodotti possono far impazzire qualche cellula trasformandola in tumore ……sono molto spaventata ma anche disperata dato che sono alta 1,63 e peso 118 kg e vi assicuro che ho fatto mille diete ma senza risultati

    1. admin

      Il sovrappeso è piuttosto importante, temo che sia preferibile affidarsi a un dietologo (in questo caso proprio dietologo e non nutrizionista, in modo da avere anche una valutazione medica). Questo farmaco è efficace, ma uno stile di vita corretto alla base rimane indispensabile.

  17. Adele

    Buongiorno. Prendo Allì da circa 4 mesi, consigliatomi dalla dietologa, insieme alla dieta varia ed equilibrata. Dopo 2 mesi e mezzo ho perso 10 kg, ora non procede allo stesso modo. Sono in cura con cortisone e altri farmaci da oltre un anno per un problema polmonare (ero aumentata di 13 kg!). Ho l’impressione che da quando prendo Allì, l’aspetto dei miei capelli sia decisamente peggiorato: sempre più fini, “volatili” e con perdita costante. E’ possibile che possa era parte in causa di questo problema e di un aumento deciso delle gammaGT negli esami del sangue?
    La ringrazio per la risposta.

    1. admin

      1. Assolutamente normale che la perdita di peso rallenti nel tempo, i primi chili sono sempre i più facili da perdere.
      2. Si ricordi di associare un multivitaminico, potrebbe essere questa la causa del peggioramento della salute dei capelli, in quanto il farmaco riduce anche l’assorbimento delle vitamine liposolubili.
      3. Sì, può essere causa di aumento delle GGT e questo va IMMEDIATAMENTE segnalato alla dietologa (che ovviamente andrà messa al corrente di tutti i farmaci che sta assumendo).

    2. Anonymous

      La ringrazio. La dietologa, molto brava, è al corrente di tutto, ma non mi ha dato le vitamine che Lei mi dice. Può consigliarmi qualcosa che posso prendere direttamente in farmacia? Assumo vit. D Dibase 25.000 due volte al mese.

    3. admin

      Mi dispiace, ma non posso consigliare alcun prodotto; può parlarne con fiducia in farmacia o meglio ancora al medico (anche il curante), la sapranno consigliare (la carenza può verificarsi soprattutto per le vitamine liposolubili, quelle cioè che vengono assorbite attraverso i grassi, gli stessi grassi che Alli sequestra).

    4. Anonymous

      farò come mi ha detto. un’ultima cosa: dovendo far eseguire presto dei nuovi esami del sangue, è meglio che sospenda Allì per avere dei risultati non alterati? E quanto tempo prima?

    5. admin

      Questo è da valutare con il medico, ma non credo che sarà necessario, anzi, potrebbe essere interessante verificare il fegato senza modificare la terapia.

  18. rita

    SALVE.
    Sono una donna di 39 anni alta 156cm per 68,500kg di peso ,da un anno sono a dieta ed ho perso per i primi 9 mesi 20 kg , adesso pur seguendo sempre la solita dieta sono in un momento di stallo ( stallo troppo lungo 3 mesi ) non perdo più un grammo , vorrei sapere se posso prendere alli’ vista giò la grande perdita di peso che ho avuto

    1. admin

      Purtroppo confermo quanto sopra, si tratta di farmaci e non posso avallarne l’utilizzo.

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